Dysplastic nevus - Диспластик Невусhttps://en.wikipedia.org/wiki/Dysplastic_nevus
Диспластик Невус (Dysplastic nevus) нь невус бөгөөд түүний гадаад төрх нь энгийн невиас ялгаатай байдаг. Диспластик неви ихэвчлэн ердийн невиас том, хэлбэр нь жигд бус, тодорхойгүй хил хязгаартай байдаг. Диспластик неви хаана ч үүсч болох ч ихэнхдээ эрэгтэйчүүдийн биеийн том хэсэгт, эмэгтэйчүүдийн хөлний доод арын хэсэгт байрлана.

Хорт хавдрын эрсдэл
АНУ-ын Кавказын хүн амд ажиглагдсанчлан, диспластик невитэй хүмүүсийн насан туршдаа меланома үүсэх эрсдэл 10%-аас их байдаг. Эсрэгээр, диспластик невусгүй хүмүүсийн меланома үүсэх эрсдэл 1%-аас бага байна.

Диспластик невитэй хүмүүст зориулсан урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Арьсны өөрөө үзлэгийг меланома үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх (зайлуулах боломжтой ердийн бус невусийг тодорхойлох) болон одоо байгаа хавдрыг эрт илрүүлэх зорилгоор хийхийг зөвлөж байна. Хувийн болон гэр бүлийн түүхтэй арьсны хорт хавдартай эсвэл олон төрлийн невитэй хүмүүс меланома хөгжөөгүй гэдэгт итгэлтэй байхын тулд жилд нэг удаа арьсны эмчид үзүүлэх шаардлагатай.

ABCDE товчлол нь эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд болон нийтэд меланомагийн гол шинж чанарыг санахад тусалдаг. Харамсалтай нь энгийн хүмүүст seborrheic keratoses, зарим лентиго, хөгшрөлт, тэр ч байтугай warts нь мөн [ABCDE] шинж чанартай байж болох тул меланомоос ялгах нь хэцүү.

[ABCDE]
Asymmetrical: Тэгш бус хэлбэр.
Border: Хил нь тодорхойгүй, жигд бус.
Color: Меланома ихэвчлэн олон өнгөтэй, жигд бус өнгөтэй байдаг.
Diameter: Хэрэв неви 6 мм-ээс их бол меланома үүсэх магадлал өндөр.
Evolution: Невус эсвэл гэмтлийн хувьсал (өөрөөр хэлбэл өөрчлөлт) нь хорт хавдар болох боломжийг заана.

☆ Германаас гаргасан 2022 оны Stiftung Warentest-ийн үр дүнгээс үзэхэд ModelDerm-ийн хэрэглэгчдийн сэтгэл ханамж нь төлбөртэй телемедицинийн зөвлөгөө авахаас арай доогуур байв.
  • Dysplastic nevi ― Барууныханд биопси хийхийг зөвлөж байна.
  • Бүдгэрсэн гэмтлийн ирмэг бүхий, тэгш бус хэлбэр нь Диспластик Невус (Dysplastic nevus) байж болохыг илтгэнэ. Гэхдээ өнгө, хэмжээ нь харьцангуй хэвийн хэмжээнд байна. Баталгаажуулахын тулд биопси хийх шаардлагатай.
  • Тогтмол бус хэлбэр нь ABCD дүрмийн (тэгш хэмийн) шалгууртай таарсан ч, шийдвэр нь үнэлэгчдийн хувьд өөр байж болно.
References Dysplastic Nevi 29489189 
NIH
Атипик буюу Кларкс невус (Dysplastic nevus) нь арьс болон дерматологийн чиглэлээр маргаан үүсгэдэг. Эмч нар эдгээр нь хэвийн бус харагдаж, меланомаас санаа зовдог тул биопси хийдэг.
A dysplastic nevus is also referred to as an atypical or Clarks nevus and has been the topic of much debate in the fields of dermatology and dermatopathology. It is an acquired mole demonstrating a unique clinical and histopathologic appearance that sets it apart from the common nevus. These moles appear atypical clinically, often with a fried-egg appearance, and are commonly biopsied by providers due to the concern for melanoma.
 Publication Trends and Hot Topics in Dysplastic Nevus Research: A 30-Year Bibliometric Analysis 37992349 
NIH
Dysplastic nevi, өөрөөр хэлбэл хэвийн бус эсвэл Кларк неви нь заримдаа меланома үүсгэдэг. Меланомын 36%-аас их хувь нь диспластик невигийн ойролцоо байдаг. Диспластик невус нь меланома болж хувирах шинж тэмдэг нь жигд бус хэлбэр, илүү их пигментийн өөрчлөлт, саарал өнгөтэй болдог. Эдгээр хорт хавдрууд ихэвчлэн залуу настай (30-аад оны дунд) хүмүүст тохиолддог, олон тохиолдолд байдаг, ихэнхдээ их бие дээр байрлана. Генетикийн хувьд Dysplastic nevi нь хоргүй неви болон меланома хоёрын хооронд байрлана. Гэсэн хэдий ч меланомын 20‑30% нь одоо байгаа невиэс үүсдэг. Ихэнх неви меланома болдоггүй тул урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тэдгээрийг арилгахыг зөвлөдөггүй.
Dysplastic nevus, also called atypical or Clark nevus, can be precursor to melanoma, as the observation that 36% of melanomas have dysplastic nevi near the invasive tumor supports. Signs that a dysplastic nevus may have transitioned into a melanoma include asymmetry in contour, a noticeable increase in pigment variations, or a grayish tint indicating regression. These malignancies typically arise at a younger age (mid-thirties), are sometimes multiple, and are often found on the trunk. Molecularly, dysplastic nevi have a profile intermediate between benign nevi and malignant melanoma. While there is a recognized connection between dysplastic nevi and melanoma, it’s crucial to note that only about 20% to 30% of melanomas evolve from preexisting nevi. Given that the majority of dysplastic and typical nevi do not develop into melanoma, preventive removal of melanocytic nevi is not typically advised.
 Malignant Melanoma 29262210 
NIH
Меланома нь арьсны өнгийг хариуцдаг меланоцитууд хорт хавдар болох үед үүсдэг хавдрын нэг төрөл юм. Меланоцитууд нь мэдрэлийн эсээс гарах ба меланома зөвхөн арьсан дээр бус, ходоод, гэдэсний зам, тархи зэрэг мэдрэлийн эсүүд шилжиж суурьшдаг бусад хэсгүүдэд ч тохиолдож болно. Меланомын эхний үе (0‑р үе) бүхий өвчтөнүүдийн 5‑жил survival rate 97 % орчим байх бол, дэвшилтэт (IV үе) оношлогдсон хүмүүсийн энэ үзүүлэлт 10 % орчим руу буурдаг.
A melanoma is a tumor produced by the malignant transformation of melanocytes. Melanocytes are derived from the neural crest; consequently, melanomas, although they usually occur on the skin, can arise in other locations where neural crest cells migrate, such as the gastrointestinal tract and brain. The five-year relative survival rate for patients with stage 0 melanoma is 97%, compared with about 10% for those with stage IV disease.